男,5岁,1年前右侧臀部肌内注射后右下肢疼痛,不能行走。曾经做过两次肌电图鉴定,半年前结论:“右侧腓总神经、右侧腓肠神经、右侧腓浅神经未引出明确波幅”。数日前肌电图结论:“下肢周围神经的神经源性损害”。院方不服,认为臀部肌内注射导致小腿的损伤不可思议,要求鉴定。因此我们在做坐骨神经检查的时候特意在胫神经支配的腓肠肌记录点记录,也在腓神经支配的胫前肌记录点记录,结果在胫前肌记录点记录的坐骨神经提示异常,而腓肠肌记录的坐骨神经运动传导速度正常,由此可以证明了。神经损伤的路径是坐骨神经的腓神经分支—腓总神经—腓浅神经和腓肠神经。右侧坐骨神经腓神经分支损伤(患儿不合作,针极肌电图不能进行)。
……