案20 一例因药物相互作用导致心动过缓的病例分析

冠心病二级预防中，控制心率尤为重要，大量研究显示，心率越快，发生心血管事件的风险越高。有研究报道：心率≥ 70次／分的患者，发生死亡或其他心血管事件的概率更大。这些患者心血管死亡风险会增加34%，心肌梗死、心力衰竭和需要手术治疗的风险分别增加46%、56%与38%。本文通过对一例冠心病患者因药物不良反应导致心动过缓进行药学监护，保证了药物的合理使用。冠心病二级预防用药控制心率为重要一环，而具体选用何种药物控制心率，尤其合并阵发性房颤、房早等患者以及高龄患者的药物选择，更应推行个体化，且需对患者进行详细用药指导，尤其高龄患者，以期避免发生药物不良反应而导致严重不良后果。