病例30肝内胆管细胞癌术后切缘复发伴淋巴结转移

患者男性，63岁。因“肝左叶胆管细胞癌术后5个月余，发现转移复发半月余”为主诉，前来我科就诊。即便予以根治性切除，肝内胆管细胞癌的术后复发率依然很高，据报道，其术后复发率高达57%～65%，其中最容易出现复发的部位是肝脏，其次为区域淋巴结［ 8-10 ］，肝内胆管细胞癌术后的高复发率是其预后差的主要原因。由于肝内胆管细胞癌与胃肠道来源的肿瘤肝转移，在影像学上很难鉴别，患者的手术标本必须免疫组织化学检查，该患者的检查结果为CK19（100%+ +），CK7（100%+ + +），CK20（-），病理学上确诊为肝内胆管细胞癌（表5-。