（6）经验教训：髂骨软骨肉瘤行前侧皮瓣半骨盆截肢术

1）股四头肌肌皮瓣的远端一般可切取至髌骨上缘水平，此长度的股四头肌肌皮瓣翻转至臀后部，可覆盖至髂骨翼最上端甚至再高出5cm以内的皮肤缺损。注意肌皮瓣不宜牵拉过紧，以免影响远端血运。3）因骨盆前侧皮肤软组织向下延续为股四头肌肌皮瓣，故无法像常规半骨盆截肢时行腹股沟至耻骨联合切口，以便于切开耻骨联合及剥离坐骨支。游离股四头肌肌皮瓣时，应尽量保护股动脉发向四头肌各肌的肌支。4）后侧切口当切至肛门周围时，应离开肛门3cm以上，以减少术后污染和便于保护肛门括约肌。