在临床方面:脊柱的转移性肿瘤远较原发肿瘤多。不同的部位有不同的好发肿瘤,椎体肿瘤多为恶性肿瘤,并以继发肿瘤多见,原发恶性肿瘤相对少见。但也有一些良性肿瘤好发于椎体,如椎体血管瘤、儿童时期的嗜伊红肉芽肿、椎体的骨巨细胞瘤等。而发生于附件的肿瘤多为良性肿瘤,如骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿等。脊柱肿瘤最常见的症状是疼痛,当肿瘤压迫神经根时,可表现为放射性的根性疼痛。在组织学方面:由于脊柱肿瘤位置深在,周围有脊髓、内脏和大血管等重要器官,取活检必须在影像学的引导下进行,一般在CT的引导下进行(图42‐。取活检的医师应有丰富的临床经验,从而避免造成严重的并发症。
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