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[诊断]病例3:桡骨远端骨折

书名:《创伤》
作者:张长青施慧鹏
参编:孙玉强,陈宇杰,高洪,梅国华,施慧鹏
页码:48-51
版本:1
出版时间:2011/2/1
栏目:《创伤》 » 第三章  桡骨远端骨折
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患者,男性,48岁,以“摔伤致右腕关节肿胀伴畸形30分钟”为主诉入院。患者半小时前外伤致右手掌撑地,随即出现右腕疼痛、畸形,腕关节活动受限,急诊就诊。右手感觉正常,患侧桡动脉搏动正常,末梢皮温、充盈正常。无左手麻木,无身体其他处疼痛,无头痛、恶心、呕吐、昏迷。常用的骨折分类方式:本病例应属于AOC3‐1型。手术取仰卧位并外展患侧上肢,以弹力绷带驱血后将止血带压力加至33k Pa左右。闭合手法牵引复位成功后,给予跨关节外固定支架维持复位,并辅以克氏针固定桡骨茎突骨折。术中要点包括:①近端固定钉安置时,最好在桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌间隙植入,并勿损伤桡神经浅支。

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——《创伤》
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