[诊断]病例2

患者，男性，21岁，以“摔伤致左腕关节肿胀伴畸形4小时”为主诉入院。左手感觉正常，患侧桡动脉搏动正常，末梢皮温、充盈正常。手术取仰卧位并外展患侧上肢，以弹力绷带驱血后将止血带压力加至33k Pa左右。常规消毒铺巾后以患侧腕背沿第二掌骨尺侧缘沿线于桡骨茎突水平作为切口起点，并向近端延长5cm。复位月骨面塌陷后，可行结构性植骨（自体髂骨或异体骨移植）填充于缺损处，根据骨折类型选用L形或T形微型接骨板，预弯后置于Lister结节尺侧维持复位。1、2伸肌间室间隙显露桡侧柱骨折，牵引复位后可放置桡侧解剖型微型接骨板，固定桡侧柱骨折块。彩图3‐4E术后6个月腕关节功能情况。