[速览]丁香视野：病例14 下咽癌合并食管癌

下咽鳞癌是一种独特的临床疾病，大多数下咽癌发现时出现显著的合并症或者为晚期，出现淋巴结转移，是预后较差的头颈癌。局限性下咽癌可以选择手术切除，传统上可手术切除的下咽癌患者接受全喉或者部分喉切除，随后咽喉重建，多数患者术后辅助放疗的治疗模式。类似于喉癌，近十年选择开放性手术切除的下咽癌患者越来越少。结果令人吃惊，发现了28例（41%）食管癌，18例同时癌，10例异时癌，23例食管癌是0期或Ⅰ期，其中15例食管癌全部接受内镜下食管黏膜或黏膜下切除，其余患者的食管接受同期放化疗。下咽癌放化疗后复查，咽部黏膜光滑，双侧室带、声带肿胀，声带运动正常（C和D）。