[速览]丁香视野：病例34 直肠癌术后直肠阴道瘘

直肠阴道瘘是一种位于直肠与阴道间的，由上皮组织构成的不正常通道。随着低位保肛手术的推广，越来越多的低位直肠癌患者可在肿瘤根治的同时，术后生活质量有了明显提高，但同时亦增加了术后直肠阴道瘘的发生风险。尽管非手术治疗易被患者和医生接受，但症状严重的单纯型瘘，局部情况差，复杂型瘘尤其是放疗后直肠阴道瘘的患者应当及时考虑行转流性造口手术。直肠阴道瘘的外科手术除了转流性造口手术外，还包括直肠阴道瘘修补手术，修补手术通常择期于瘘发生6个月后，主要考虑到瘘后短时间内周围组织充血水肿，组织脆弱。