发生于骨表面的骨肉瘤称为表面骨肉瘤,分为:皮质旁骨肉瘤(parosteal osteosarcoma)、骨膜骨肉瘤(periosteal osteosarco ma)、高恶性表面骨肉瘤(high — grade surface osteosarcoma)。上述3种肿瘤在病理组织学上均以肿瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织及肿瘤性骨组织为特征,但是它们的组织学结构、临床表现和预后各不相同。骨膜骨肉瘤约占骨肉瘤的2%,来源于骨膜,发生于骨表面,常见发病年龄是20~50岁好发于长管状骨的骨干。骨化性肌炎和骨肉瘤的诊断最终依靠病理组织学来明确,但以下几点有助于术前两者的鉴别:①骨化性肌炎常位于骨干附近,呈椭圆形或不规则形,边缘可光滑,骨化成熟者可见骨小梁结构。
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