病例88胰腺高分化神经内分泌癌

2007年7月体检发现胰腺下方占位，内有钙化，未治疗。PET显像示肾盂水平腹主动脉左前方代谢增高病灶，肝脏广泛受累，如不考虑病史，单纯从图像表现来看，应该首先考虑消化道恶性肿瘤发肝转移（胰腺癌），胰腺神经内分泌癌多发肝转移也有可能，此外恶性肿瘤胰腺、肝转移及其他少见的情况如胰腺结核等也不能除外。但结合此患者既往仅有胰腺下方占位病史，PET/CT未见除胰腺及肝脏外其他脏器受累，首先考虑胰腺癌多发肝转移，但胰腺神经内分泌癌多发肝转移及胰腺结核不能除外，恶性肿瘤胰腺、肝转移可暂不考虑。无功能胰腺神经内分泌肿瘤多为胰腺巨大肿瘤，因压迫症状可经影像学检查诊断。