发热的外源性因子主要有感染抗原,包括各种病毒、立克次体、支原体、衣原体、细菌、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫,也包括肿瘤、外伤、坏死物质等,统称外源性致热原(exogenous pyrogens、EX‐P)。I L‐I被认为作用于体温调节中枢神经细胞,使细胞膜释放出花生四烯酸(arachidonic acid),促使前列腺素E合成,导致发热。阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)类药物,是通过抑制下丘脑的前列腺素E合成,而起退热作用。炎性病灶、肿瘤、变态反应、孕酮和药物热等,亦多有由EX‐P转为EN‐P过程,并为主要发热机制,以下从略。
……