当脑组织存在灌注不足时,大脑将发生一系列生物化学异常。正常脑血流量是保证脑细胞代谢的前提,但不能全面、完整反映脑细胞代谢的状况。脑缺血造成的氧和糖原供给不足,引起脑细胞能量供应和生化代谢发生障碍,引起细胞坏死和细胞凋亡。脑代谢监测包括多种,其中临床最常应用的是颈静脉氧饱和度监测,其他还有近红外光谱仪经颅脑氧饱和度监测、脑组织氧分压监测和脑微透析监测。微透析监测技术的进展主要体现在监测导管半透膜的孔径上。这种技术进步将促进对颅脑损伤病理生理学的深入认识,并产生新的治疗理念和方法。