[护理]三、脑血流监测

脑血流量一般可以通过脑灌注压测算。脑灌注压为脑动、静脉的压力差，接近于脑入口处（Willis环）的平均动脉压（MAP）与颅内静脉压之差。当颅内压大于静脉压时，在计算脑灌注压时将用颅内压代替静脉压。脑血流量的监测主要方式是经颅多普勒超声监测（TCD）。TCD监测评价颅内动脉血流动力学的参数包括血流速度，血流方向（血细胞运动方向）、血流频谱形态（峰形，频窗的分析）血流声频、血管搏动指数PI和阻力指数RI。早期开始TCD监测，可以及时发现脑血流异常改变，并作为可靠的客观依据指导有效的治疗。而且TCD监测简便、经济、无创、可重复，目前已成为NICU不可缺少的监测技术与手段。