[诊断]五、全面性脑损害与局部性脑损害

常见的继发性损害，如脑水肿与脑肿胀，颅内出血或血肿，脑缺血与缺氧性损害等，既可能是全面性损害，也可能是局部性损害（secondaryinsult：generalizedbraininsultorlocalize braininsult）。颅内血肿是头伤后继发于血管损伤出血所形成的占位病变，分为脑外血肿与脑内血肿两大类，脑外血肿（extracerebralhematoma）又称轴外血肿（extra-axialhematoma）包括硬脑膜外和硬脑膜下血肿。单从临床征象的分析，对于多发性颅内血肿难以确诊，必须依靠特殊影像学检查，目前首推CT扫描，颅内多发性血肿的准确数目和确切部位，均能作出正确的判断。