[治疗]九、某些特殊问题的处理

颅底骨折时，常因基底部脑膜撕裂而伴发脑脊液鼻漏或耳漏或血性脑脊液从耳、鼻外溢，形成隐蔽的开放性颅脑损伤，有继发颅内感染的可能。据研究认为，呃逆的特异中枢，可能位于四脑室底延髓呼吸中枢的附近（呼吸中枢下方约1毫米处），顽固性呃逆是一种表示预后不良而急需控制的情况，因连续的呃逆甚至能扰乱正常呼吸功能，影响气体交换。由于呃逆的发生，可能与呼吸中枢的功能不全，即浅抑制状态或轻兴奋状态有关，所以顽固性呃逆有时不易控制，因此，临床上可采用一种相反的措施，即兴奋或抑制的方法来处理。头皮下血肿一般较局限，表面可能伴有头皮擦伤，应保持清洁、干燥，血肿本身可不作特殊处理。