[速览]50﹒非典型胆道感染

胆道包括肝内胆管、肝外胆管、胆囊管及胆囊，胆道感染包括一般细菌、特殊细菌、真菌、原虫感染，有人认为病毒也可致胆道感染，当然以一般细菌感染多见。多数急性胆道感染常表现为右腹上区疼痛、发热、局部压痛，可伴有黄疸、白细胞增多，典型病例诊断不难。所谓非典型胆道感染（atypical bil‐iarytract infection），缺乏以上典型症状，特别是缺乏疼痛及局部压痛，容易误诊。有人将不典型胆道感染分为以下临床型，即高热型、低热型、溃疡病型、肝炎型、肠炎型及隐袭型等。从鉴别诊断出发，对特殊病理、组织类型组胆囊炎如黄色肉芽肿性胆囊炎、嗜酸细胞性胆囊炎的有关病例，亦暂列入非典型胆道感染病组中。