[病例]1﹒无痛性隐源性胆道感染

发冷、发热14天，体温多38℃～39℃，恶心、尿色较深12天，以“未明热”收住院。病后无腹痛、排尿困难、尿痛及尿急症状。T37.5℃，巩膜无黄染，胆囊区无压痛。住院后仍持续发热，38℃左右，曾用青霉素400万U／d、静滴16天无效。改用庆大霉素8万U，每日2次肌注，第3日体温降至正常。本例无腹痛、无黄染、无胆区压痛，甚而B超检查亦无胆囊异常表现，不符合一般胆囊炎或胆道感染。但胆汁检出大量白细胞、培养生长大肠杆菌、经用敏感抗生素治疗迅速退热显效，可确诊为隐源性胆道感染。