[病例]第二节 左心室肥大

患者男性， 65岁，活动后胸闷气促2年，行心电图检查（图2 - 2 -。超声心动图示：主动脉重度狭窄伴轻度关闭不全，左室舒张末期内径52mm ，室间隔增厚13.8mm ，左室后壁偏厚。上述心电图变化可以作为诊断左心室肥大的重要依据，但心电图在诊断心室肥大方面因各种因素干扰如体型、心脏位置、肺部疾患等存在一定局限性，不能仅凭某项指标异常作出诊断，需结合临床资料及其他检查结果，通过综合分析，才能得出正确诊断。两者在心电图都表现为左心室高电压，但心电图在某种程度对两者负荷增加可以进行鉴别诊断。容量负荷过重时，随着病情进一步发展及心肌损害的加重，有时在心电图上难以与压力负荷过重进行鉴别诊断。