[病例]第四节 异位心动过速

患者女性， 78岁，胸闷1年，晕厥1次。行心电图检查（图5 - 4 -。心电图示窦性P波（箭头所示）游走在QRS波前后之间狭小的范围内，始终未下传心室， QRS波也未见逆传心房，房室之间无传导关系，为加速性交界性自主心律（ J ）伴完全性干扰性房室脱节。加速性交界性自主心律伴有钩拢现象相对常见，诊断钩拢现象最好具备以下几点心电图表现： ①钩拢现象发生前的窦性心律频率较慢。心电图示心室率92次/分， QRS波前未见明显P波， QRS波后均可见逆行P -波（箭头所示） ， R-P -间期： 80ms心电图诊断：加速性交界性自主心律。