[病例]心 房 扑 动

患者女性， 43岁，风湿性心脏病二尖瓣、主动脉瓣置换术后4年，心悸1天。心房扑动（ atrial flutter ， AF ）简称房扑，是一种常见的、快速而规则的房性心律失常。关于房扑的命名及分型的争论一直很大，目前临床上根据房扑的发生机制及所选择导管消融术策略的不同，将房扑分为峡部依赖性房扑和非峡部依赖性房扑。峡部依赖性房扑是指房扑的折返径路通过三尖瓣峡部,包括典型房扑、低环折返的房扑和峡部内折返房扑。1 ）逆钟向典型房扑：折返径路在房间隔部由下至上沿三尖瓣环、房间隔向界嵴激动，在右房侧壁由上而下沿界嵴至三尖瓣环侧壁，经三尖瓣峡部完成一次折返（图5 - 4 - 10A ） 。若符合Bix法则，提示2 ∶ 1心房扑动。E .交界性心动过速.