[病例]7﹒黄色肉芽肿性胆囊炎48例

多表现为右腹上区痛反复复发，其中急性发病23例，右腹上区压痛40例、局部触及包块8例、发热6例37.5℃～39℃。病理检查肉芽肿由泡沫细胞和吞噬棕黄色颗粒的巨噬细胞所构成，也可见胆固醇晶体。手术切除效果较好，可治愈并不再复发。学习：黄色肉芽肿性胆囊炎（xanthogranulomatous cholecystitis，XGC），是一种少见的特殊类型的胆囊炎，男女均患、女性略多发，多发于老龄，病因仍不明确。临床以反复复发的慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆石症为主要表现。发热相对少见，国内某组8例中仅有1例发热。急性者病程可仅为1个月，慢性者可数十年，有的伴胆囊积脓、胆囊穿孔、胆囊周围脓肿、胆囊皮肤瘘、脓毒血症等。