病例3 老年多发骨折术后并发脑梗死的康复

患者男性, 56岁,自3m高处摔下,致腰2椎体、右胫腓骨远端多处骨折,诊断明确后遂行腰2椎体及胫腓骨远端的切开复位内固定术,左跟骨在2周后行择期切开复位内固定术。第二次术后2周病情平稳后转入康复科。转入后2周,患者出现全身酸痛不适等上感症状,第二天出现左上肢无力。出现上感症状后查体未见明显异常,第二天查体左上肢各关节活动度正常,但较对侧力量减弱,余查体未见明显异常,予患者核磁检查。辅助检查: X线示腰2椎体爆裂骨折,右胫腓骨远端、左跟骨骨折.同时脑干为生命中枢所在部位,如果引起大面积的梗死就会引起生命危险,所以对老年骨折又需卧床的患者如果出现不典型症状一定要注意对MRI的应用,以免对患者的生命造成危险。