[病例]42：ⅡB期空洞型浸润性腺癌

患者以“咳嗽一年”为主诉入院。患者一年前无明确诱因出现咳嗽，为干咳，间断治疗，症状持续无明显好转， 2013-01-17就诊于当地医院行胸部CT检查提示右肺上叶肿物。病来患者无发热，无胸痛、气促，体重无明显变化。图1胸部CT :右肺上叶见分叶状肿块影,大小约63mm × 52mm ,内可见空洞形成,壁厚,边缘有毛刺,增强后病灶不均匀强化。图3术后病理:腺泡性为主的浸润性腺癌。右肺上叶尖段＞ 6cm空洞型结节影，壁不整性增厚，术前胸部CT纵隔淋巴结未见增大。临床上空洞性腺癌实属少见。此例EGFR基因检测提示Exon-21外显子突变，作为一线即应用吉非替尼治疗，可能获得更好预后！