[病例]第三章：乙胺丁醇中毒性视神经病变

乙胺丁醇（ ethambutol ， EMB ）是常用抗结核治疗的一线基础药物，国内早在20世纪70年代就应用于临床。近年来随着EMB药物的广泛应用，不良反应也有逐年增加的趋势，如视神经炎，其中以视神经损害最为常见， EMB引起的中毒视神经病变的病例报道也呈增多的趋势。既往肾结核病史1年，口服异烟肼2片每日一次、利福平4片每日一次、乙胺丁醇3片（ 0.75g ）每日一次12个月，吡嗪酰胺2片/日六个月，乙胺丁醇停药半月余。该病例报道提醒医务人员应该高度警惕乙胺丁醇引起的视神经病变，一定要详细了解患者病史、既往史、服药史，掌握EMB的不良反应。同时还要定期检查视力、眼底、视野、 VEP 、 ERG 、 OCT以减少EON的发生。