凡能引起红细胞破坏而产生溶血现象的疾病,均可发生溶血性黄疸。由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泄能力.另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使得非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸。由于肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能障碍,以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中,同时因肝细胞损害和肝小叶结构破坏,致使结合胆红素不能排入细小胆管而反流入血,结果发生黄疸,以结合胆红素升高为主。Crigler-Najjar综合征:系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶,致不能形成结合胆红素,因而非结合胆红素血清浓度增高。
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