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[病例]1﹒无明确基础疾病及膀胱刺激症状表现为脓尿、左肾不显影、高热的肾乳头坏死

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:222
版本:1
出版时间:2000/1/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第二章  细菌、真菌感染疾病 » 二、一般细菌感染疾病 » 54﹒肾乳头坏死
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4日前寒战、高热,服阿司匹林、APC、土霉素各8片,随后腹上区痛,尿色发红,神志不清,于1965年2月10日入院。尿常规多次检查均有脓细胞(卅)、尿培养2次生长阴沟杆菌、1次生长克雷白菌。按败血症抗感染、抗休克治疗,有所好转。在观察中尿中见闪光细胞及坏死组织块,诊断为肾乳头坏死。讨论:本例据发病急剧,寒战高热、休克、脓尿、杆菌尿、败血性肺炎、肾功障碍,在病程中发现尿中有坏死组织块,结合左肾造影不显影,符合肾乳头坏死。病史中未记录或检出基础疾病,亦无明确的膀胱刺激症状,而仅表现为感染性休克,诊断较难。阿司匹林及APC各8片,似不应成为肾乳头坏死的促发原因,但亦难排除其影响。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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