1984年3月2日突然寒战,半小时后高热40℃。病后无腰痛、尿频、尿急或血尿等症状。胸片未见异常,做血、尿细菌培养后收入病房。做清洁中段尿细菌培养时,发现真性包茎、尿道口狭窄。复测尿常规WBC 1/4视野、尿培养大肠杆菌生长,诊断尿道口狭窄、复杂性急性大肠杆菌肾盂肾炎。3月23日血培养大肠杆菌生长,再诊断为大肠杆菌败血症。血、尿培养均生长大肠杆菌,为确诊败血症、急性肾盂肾炎取得了足够的诊断根据,两种诊断互为因果,互相支持,使诊断更为准确、可信。在取清洁中段尿的处置中发现真性包茎及尿道外口狭窄,进一步找到男性肾盂肾炎的继发性病因。为了防止再发,抓紧住院时机为病人做包皮环切术和尿道口扩张术,当然正确。
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