[速览]54﹒肾乳头坏死

肾乳头坏死（rinalpapillary necrosis）多发于老年女性。糖尿病、梗阻性肾病、止痛药性肾病、肾血管硬化等是多发基础疾病，尿路感染、留置导尿、脱水等易诱发。国外某组29例中25例有糖尿病，亦有仅服6g止痛药即发生本病的报道。本病经常合并尿路感染并表现为寒战、发热，故将其列入感染疾病之中。急性型发病急、症状重，易并发败血症，常突发寒战、高热、腰痛、腹痛，可死于急性肾衰竭，临床诊断困难，大部病例误诊。亚急性型多在慢性肾脏疾病基础上并发急性尿路感染或肾盂肾炎，多被诊断为慢性肾盂肾炎急性发作或急性肾盂肾炎，症状亦较重。本病可并发肾绞痛，由坏死的乳尖脱落堵塞输尿管所致，可并发急性肾衰竭。