[例]三﹒ 急诊疾病病例分析

患者，男， 30岁，业务主管。患者入院前1晚与朋友聚餐饮酒回家后出现黑便，呈柏油样稀烂便，至今晨共5次，每次量约300 ~ 500ml ，今晨有恶心，呕吐暗红色血1次，量约200ml 。伴剑突下不适感，无腹痛、腹胀，呕吐后自觉疲乏无力，冒冷汗，头晕、心悸，故来医院就诊。发病以来睡眠稍差，未进食，小便无异常，大便如上述，体重无明显变化。平素工作压力大，饮食不规律，近3个月来时有饥饿时剑突下隐痛。无乙型肝炎等传染病史，无手术外伤史，无药物过敏史。有烟酒嗜好，吸烟5年，每日1包，饮酒5年，平均每日250g （半斤） 。介入治疗:如内科治疗无效，无法进行内镜治疗，又不能耐受手术，可考虑在选择性动脉造影找到出血灶的同时进行血管栓塞治疗。