病例15：确诊慢性淋巴细胞白血病10余年，近期淋巴细胞迅速增加、伴明显乏力、腹胀

患者，女性， 69岁，职员， 2010年08月18日入院。确诊慢性淋巴细胞白血病10余年，乏力1个月。遂至当地医院行骨髓涂片及免疫组化等检查诊断为慢性淋巴细胞白血病（ CLL ） ，具体分期分组不详，其后间断予以干扰素进行治疗。该患者虽然自诉10余年前确诊为CLL ，但是由于当时国内尚未广泛开展流式细胞术免疫分型等CLL诊断技术，因此对于疾病诊断仍需慎重，需考虑T或NK细胞慢性淋巴增殖性疾病（ CLPD ）可能，如为B-CLPD则需要排除容易混淆的B淋巴细胞肿瘤，比如套细胞淋巴瘤（ MCL ）等。