病例：病毒感染致血栓性血小板减少性紫癜1例

患者，男， 23岁，学生。诊断明确为血栓性血小板减少性紫癜。行血浆置管术、输注红细胞后复查血色素仍持续下降，尿色较前加深至咖啡色，溶血持续存在，意识障碍逐渐加重至昏迷，提示疾病进展迅速，病情凶险，加用甲泼尼龙、利妥昔单抗(美罗华)抑制抗体生成，继续输注红细胞纠正贫血，输血浆补充vWF因子。此患者发病前有乏力、发热症状，考虑病毒感染为病因的可能性大。TTP是一种严重的弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少，虽然患者有严重的血小板减少，但避免输注血小板仍是非常关键的，因输注血小板后可加重血小板破坏加重病情。