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病例二:法洛四联症根治术后血小板减少1例

书名:《危重症病例剖析》
作者:刘鲁沂,李小丽,田行瀚
参编:梁亚凤,夏永宏,李梅凤,王希锋,王静
页码:289-291
版本:1
出版时间:2014/11/1
栏目:《危重症病例剖析》 » 第五篇 血液系统 » 第二十三章 肝素诱导性血小板减少症
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患儿,女, 1岁7个月,体重10千克。且术后第二天拔除气管插管,一般情况良好,体温升高在术后2 ~ 3小时即达40 ℃ ,考虑体温高与手术打击、体外循环炎性介质释放等有关,可除外感染导致的血小板减少。HIT - Ⅰ型甚为常见,发生率约10% ,常无临床症状,血小板减少为非免疫性,系肝素与血小板间的相互作用导致血小板活化、聚集的结果。HIT的实验室诊断各种抗体的检测较复杂,临床上主要依赖临床表现进行诊断: ①肝素治疗时血小板减少( PLT < 100 × 109 / L ) .在血小板减少过程中不推荐输注血小板,输注血小板可以增加血栓形成的风险。

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——《危重症病例剖析》
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