[病例]第二节：骨：结：核

骨关节结核是由结核杆菌感染引起的慢性骨关节感染性疾病， 95%以上的骨关节结核继发于肺结核。骨结核大多发生于骨松质和红骨髓，因此好发于长骨的干骺端、椎体等红骨髓丰富的部位。结核病变最初为一种非特异性的炎症反应，炎性渗出以淋巴细胞和单核细胞为主，随后出现结核性肉芽肿，形成结核结节。骨结核主要有两种：增生（肉芽肿）型和干酪型。增生型以结核性肉芽组织增生为主，病变多较局限，较少形成死骨。干酪物质内可有沙粒状钙化，干酪型的骨结核常向关节方向破坏或穿破皮肤形成窦道。S1椎体右侧骨质密度增高放射性轻度浓聚， S1 - 3右侧局部骨质密度增高区放射性不均匀性浓聚，死骨放射性缺损.