[病例]肝癌骨转移

患者，男， 50岁，右大腿根不适2周。肝癌1年，肝移植术后半年，动态监测甲胎蛋白，逐渐增高。无外伤骨折史。腹部超声、 CT未发现转移病灶，外院MRI提示右股骨转子区异常信号，肿瘤骨转移待排。MRI示右股骨小转子区见一大小为2.6cm × 1.9cm × 1.7cm的类圆形病灶，呈混杂稍长T1 、长T2信号，边界清晰，骨皮质连续.右股骨小转子区恶性病变，病理证实肝癌右股骨骨转移。右股骨SPECT/CT融合显像表现与MRI异常信号一致，可以判断病变性质恶性，在无其他部位转移病灶影像学证据支持的前提下，同时也可以解释AFP增高。结合肝癌病史，肿瘤骨转移诊断成立，术后病理证实为肝癌转移灶。