案例六： 转移性骨肿瘤

患者，男， 48岁，右臀部不适3个月余，加重伴疼痛2周。15年丙肝病史，否认既往肿瘤史。无外伤、骨折及手术史。无外伤病史，既往无肿瘤病史，右臀部疼痛部位无红肿热痛等炎症表现，全身骨显像评估有无骨骼骨代谢异常病变，骨盆局部SPECT/CT判断病变良恶性。骶骨SPECT/CT融合显像表现为典型恶性病变表现，在无肝癌相关临床检查的支持肝癌肿瘤骨转移诊断的情况下，根据病变部位及影像学特点同时还应考虑到脊索瘤、淋巴瘤等疾病，结合多年丙肝病史，应考虑到肝炎导致肝癌可能，完善影像学检查后发现肝脏占位性病变，证实肝癌存在。