[病例]甲状腺癌骨转移

患者，女， 59岁，全身不适2个月，腰骶部持续性钝痛半月余。外院甲状腺双叶切除后未服131I治疗。口服优甲乐替代治疗，血清TG明显升高。无外伤骨折史。甲状腺癌患者，既往手术后未行碘治疗，血清TG明显升高，病变复发或有肿瘤转移可能性大，评估有无肿瘤骨转移。骶骨、左耻骨恶性病变，全身多发肿瘤骨转移，手术病理证实骶骨、左耻骨甲状腺癌骨转移。全身骨显像显示椎体、骨盆多发骨代谢异常活跃灶，结合甲状腺肿瘤病史，肿瘤骨转移诊断不难。SPECT/CT融合显像示骶骨偏右侧、左坐骨放射性缺损，其边缘骨质密度增高区及左坐骨断端放射性浓聚.