[例]七、病例报告：经桡动脉途径常见并发症

患者，男， 74岁。术中出现右肩胛骨处疼痛，返病房后饮水时因误吸出现剧烈呛咳，晚间感右胸肋缘下烧灼样刺痛，右侧浮肋压痛阳性，深呼吸及咳嗽时加重，全身大汗不能耐受，予哌替啶肌注后疼痛缓解。1 ） ：右侧胸腔少至中量积液，右侧胸腔肿块影。考虑：右胸壁内血肿。4月1日CT与2015年3月25日对比： ①考虑右侧胸腔血肿（约116mm × 91mm ）合并右肺下叶膨胀不全，较前好转。本例患者发现可疑右锁骨下动脉破口，虽未进一步确诊，但不除外超滑导丝进入右锁骨下动脉或无名动脉分支血管造成穿孔，尽早进行胸颈部增强CT扫描有助于及早诊断和处理，亦提醒介入操作过程中，应在透视下输送导丝，以避免此类并发症的发生。