患者,男, 55岁,因“心前区不适2年,剑突下疼痛8小时” ,于2012年8月11日入院。2010年5月10日患者因心前区不适于本院诊断为“冠心病,不稳定型心绞痛” ,行冠脉造影提示: LAD中段80%狭窄,溃疡斑块。于LAD中段直接植入Cypher 3.5mm × 33mm支架1枚,血流TIMI 3级。2012年8月11日12:00患者喝酒后出现剑突下绞痛,无放射,伴大汗、恶心,随后出现意识丧失,伴四肢抽搐,持续数秒钟后意识恢复,胸痛持续不缓解,于当地医院诊断为“急性广泛前壁心肌梗死” ,急诊冠脉造影提示LAD近段100%闭塞,血流TIMI 0级。但这里患者因为已经出现了支架内血栓,并且断裂比较严重,再次植入支架应该是一个正确的处理方法。
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