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病例2:电生理检查导管在髂静脉打折嵌顿

书名:《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》
作者:韩雅玲,王祖禄,朱鲜阳
参编:丁世芳,王冬梅,王守力,王效增,王海昌
页码:466
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》 » 第二章 经导管射频消融治疗并发症 » 第一节 心电生理血管介入途径并发症 » 三、病例报告
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沿6F鞘管送入4极电生理检查导管( 6F ) 。导管送入约20cm ,操作者感觉有阻力,随即透视,见导管已圈套成椭圆状(图2 - 1 -。尝试向前推送导管,椭圆变大。回撤导管,椭圆变小,反复尝试数次均如此,且导管尖端始终固定不动。推送及回撤导管过程中患者无不适。考虑回撤导管时,椭圆环顶部下降,圆环变小,系因椭圆环顶部缺少支撑。遂剪断标测电极尾部,退出原6F静脉外鞘,沿4极标测导管尾部送入7F半长鞘,鞘管远端顶在椭圆环顶部做支撑点,体外固定7F半长鞘,小心回撤四极导管,顺利撤出嵌顿四极导管。但考虑到嵌顿处静脉仍较细,大头消融导管不能充分打弯,无法提供足够拖拽力,故放弃方案2 。

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——《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》
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