病例21：持续性心房颤动射频导管消融术后罕见并发症：大量胸腔积液

患者，女， 50岁，因“阵发性心慌2年，体检发现房颤1个月”于2013年12月2日入院。2013年12月7日在局部麻醉+镇静止痛下行射频导管消融术，穿刺右颈内静脉及股静脉，分别置入10极及4极标测导管至冠状静脉窦和右心室心尖部。穿刺房间隔后置入冷盐水灌注大头导管至左心房，在CARTO3指导下构建左房模型，完成肺静脉大环电隔离后行左房顶部、二尖瓣峡部及三尖瓣峡部线性消融且验证消融线完整，房颤转为房扑。导管消融治疗持续性房颤后，尤其是行左房线性消融时消融能量高、时间长、且反复多次消融者，如出现咳嗽、干咳、胸痛、呼吸困难等症状时应警惕胸腔积液的可能性，及时复查胸片、胸腔和心脏超声，可发现是否存在胸腔积液而得以确诊。