[病例]5﹒酷似肾盂肿瘤的慢性肾盂肾炎

8个月来腰痛、寒战、发热37℃～39℃，抗菌有效但反复再发。静脉肾盂造影右肾不显影。CT示右肾盂实质肿物，强化后示肾盂充盈缺损，诊断“肾盂肿瘤”，控制糖尿病、用环丙沙星体温仍38℃～39℃，抗结核三联试治亦无效，手术探查。术中证实右输尿管增粗、变硬，右肾、右输尿管与周围组织粘连严重，右肾切除、剖开，流出大量臭味脓性液，肾盂内充满胶胨样物。病理诊断：右肾慢性肾盂肾炎、多发脓肿、空洞形成、慢性化脓性输尿管炎、输尿管扩张并纤维化，肾盂内胶胨样物为纤维素蛋白凝聚物。本例术后亦未明确感染菌属，应认为不足，慢性肾盂肾炎明确感染菌属及其药物敏感性，当属重要。