[病例]2﹒盆腔炎隐匿性盆腔子宫窝脓肿尸检始获确诊

8天前食麻辣烫后腹部不适、恶心、呕吐、腹泻，便水样无脓血。鉴于月经期过月，请妇科检查示右附件增厚，子宫举痛，未触及包块，妊娠试验阴性。B超子宫底部见1.3cm × 1 ﹒ 1cm圆形无回声区，符合盆腔积液，后穹隆穿刺仅抽出少量黄色液体。第7住院日发热38℃～39.5℃，WBC总、分数仍无明显改变，血培养阴性，腹胀明显。第14住院日出现腹水，腹水淀粉酶1377U／L再拟诊“胰腺炎”。第18住院日出现消化道出血、无尿，再诊断为庆大霉素所致的急性肾功能衰竭，透析治疗。尸检诊断盆腔子宫窝脓肿、脓毒败血症。直到死亡由于没有明确的盆腔感染的表现，从未想到盆腔脓肿，但最后却为尸检所确诊。