[病例]1﹒以发热为主要表现的盆腔脓肿穿通直肠拟诊痢疾

半个月来发冷、发热，抗感染治疗无效。2～3天来排便困难并有扁条状便，仍持续发冷、发热。于1998年5月26日来妇科门诊检查，发现后穹隆处有略小于新生儿头大的肿物，无活动性、有触痛，其后部紧压直肠，以“盆腔恶性肿瘤”的初诊收入妇科。B超子宫显示不清，盆腔内可见11.3cm × 7 ﹒ 3cm的液性暗区，轮廓较清，符合盆腔脓肿。6月3日连续排脓性便3～4次，夜间值班医生未详问粪便性状，给予抗菌止痢片口服。次晨病人自觉轻快，体温降至正常，同时排便困难及排脓性便症状消失。住院后一直用庆大霉素24万U／d静滴，体温下降后未再发热。出院诊断盆腔脓肿穿通直肠，自然引流。