[治疗]第一章 上尿路特殊病例的腹腔镜手术

患者女， 69岁，因“体检发现左肾肿瘤1周”入院。术前尿常规正常。肾脏增强CT示：左肾上极见混杂密度占位病灶，大小约6.8cm × 5.7cm ，边界光滑，密度不均，内见脂肪密度，增强后病灶明显不均匀强化（图1 ? 1 ?治疗方案：腹腔镜左肾部分切除术。2 .左侧腹直肌旁切开皮肤约1cm ，穿刺置气腹成功后（压力15mmHg ） ，进12mmTrocar及腹腔镜，监视下分别于左腋前线脐上3cm 、锁骨中线肋缘下、腋中线脐上4cm处置入10mm 、 5mm 、 5mmTrocar ，置入相应腹腔镜手术器械。术后卧床休息3天，保持引流管通畅，术后第1天进食半流质饮食，术后病理： “左肾肿瘤”透明细胞肾细胞癌， Fuhrman分级Ⅰ级，肿块大小8.4cm × 6.5cm × 4.5cm 。