患者,女性, 59岁。现病史: 1周前舌头发麻,次天口腔出现溃疡,疼痛明显,伴右侧面瘫,经他院使用扩血管药物及针灸治疗后,面瘫稍有好转,但口内溃疡未见改善,今来诊。口内检查见右舌缘、软腭右侧及右口角可见密集成簇溃疡,上覆黄色假膜,周围黏膜充血,病损未超过中线(图11-9 ~图11-11 ) 。根据有特征性的面瘫-耳痛-外耳道疱疹三联症、单侧性沿神经支分布的皮肤-黏膜疱疹及疼痛症状作出诊断。1 .口腔及颌面部皮肤病损的处理原则同带状疱疹,详见第一章第三节。2 .及时将患者转入神经内科及耳鼻喉科治疗面瘫及耳部病损。处理:建议继续到神经内科治疗面瘫。4 .做到“早发现、早诊断、早治疗” ,治疗时机对于本病预后具有重要影响。
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