[病例]3.危险的不速之客——暴发性糖尿病致多脏器衰竭1例

患者，男性， 33岁，外籍，工程师。因“烦渴、多饮、多尿1天，加重伴意识不清半天”于2011年2月26日入笔者医院急诊ICU 。针对鲍曼不动杆菌，停用了碳青霉烯类抗生素美罗培南，换用了敏感性较好的哌拉西林钠-他唑巴坦钠。诊断治疗的难点归纳为： ①暴发性1型糖尿病现临床上较为少见，且起病急骤，发展迅速，很多临床医师认识不够。该患者病程中相继出现多脏器衰竭，心脏是各受累系统的一部分，此例患者出现窦性心动过速、休克，心肌酶及BNP一过性升高等表现，随着感染的控制、原发病的纠正，心功能随之改善。因此对于无基础疾病的重症感染合并心功能异常的患者，重点是积极对因控制感染，辅以对症改善心脏功能，可以获得满意疗效。