病例4 - 4 - 2 ,男性, 44岁,反复腹痛10余年,腹泻与便秘交替。体格检查:消瘦体型,腹部稍膨隆,可见肠型,脐周轻压痛。实验室检查:大便潜血( - / + ) ,红细胞沉降率28mm/h , C -反应蛋白( CRP ) 93.2mg/L 。病理表现为慢性肉芽肿性炎,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,病变呈节段或跳跃性分布。临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热等全身表现及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害。