[病例]七、临床实例

多发、散在的异常放射性浓聚是恶性肿瘤骨转移的最常见表现(图1-。14 ） ，好发部位为脊柱、肋骨、颅骨、胸骨和骨盆骨等中轴骨，四肢骨相对少见。9 ） ，应与良性骨病变（如骨关节增生性病变、活动性关节炎及骨外伤等）相鉴别， SPECT/CT融合显像对单个异常放射性浓聚灶良、恶性鉴别具有重要价值（图1 -.多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,起源于骨髓网状内皮系统，以多发性为主，主要累及中轴骨（脊柱、胸骨、骨盆等） ，呈片状、条索状、点状放射性浓聚，部分病灶亦可呈“炸面圈”样改变，由于溶骨或肿瘤细胞浸润出现较多的放射性“冷区”是本病的特征（图1 -。17 ） ，而良性骨肿瘤在血流相及血池相放射性浓聚常不明显。