[速览]74﹒食管结核

食管结核（esophageal tuberculosis）系发生于食管粘膜、肌层的结核，也可由纵隔淋巴结核浸润食管所致，临床上相对少见。可分溃疡型、狭窄型及肿瘤型，轻症症状可不明显，胸骨下疼痛、异物感、吞咽困难为主要临床表现，易与食管肿瘤相混淆。周身症状可有发热、消瘦等结核中毒症状，亦可有皮肤红斑、关节疼痛等结核变态反应症状。轻症抗结核治疗可完全痊愈，重症可穿通食管造成纵隔结核、支气管瘘，发生明显的咳嗽、高热、呼吸道感染症状，并发明显的食管狭窄，抗结核治疗无效须手术治疗。3例手术切除，1例抗结核治疗痊愈。